更加的低沉了。
没人有说话的欲望,这也许是成年人的悲哀吧!简简单单的东西却是再也无法去获得的奢侈品。
手术刀,在稚嫩的皮肤上拉开了一个口子,瞬间皮肤就被拉开了一条白线,这是真皮层。接着刀柄的撑开皮下组织。然后换电刀,开始止血。
手术,只要是创伤性的手术,必须是按照生理层次一层一层进入,一层一层止血。高手,特别是一些注意细节的手术医生,看他们的手术操作,就如同是艺术一样。
干净、整齐、层次分明,解剖清晰,整个手术野区,几乎见不到出血。而有些技术不怎么好的医生,也不知道是为了追求速度呢,还是不懂解剖。层次不清,满视野的出血,真的如同是屠宰场一般。
继续向内延伸,显露棘突,切开棘上韧带,然后轻柔的把切开的韧带分离到两边。“骨膜剥离器。”漏出骨质后,张凡轻声的说道。
手术护士准确的把骨膜剥离器交到了张凡手中。在手术台子上,传递东西是有讲究的。利器,比如刀、剪之类,传递的时候要把利刃一头对着自己。
当传递到对方手中的时候,必须做一个向下压的动作,直到对方做出对抗力量,才能松手。就这一个细节,好多护士都要练习好多好多遍,简单吗?简单,但必须要让你把这个动作练成下意识的动作,让你的肌肉有了记忆才算合格。
这不是苛求,因为在手术台上没有什么心存饶幸的事情。有些特殊的器械或许就那么一个,如果传递过程中掉到了地下,直接就是事故。
张凡用骨膜剥离器紧贴在棘突,自骨膜下将胸段椎旁肌推到横突尖,当腰椎显露透出关节突外方的时候停止。
“纱布!”老王目不转睛的盯着张凡的动作。腰椎手术先不说其他,这个出血就非常的多。人类进化的非常先进。只要是骨头周边都会伴行者大血管和重要的神经。
脊柱不仅撑起了身体,而且还保护着大脑的衍生,所以大血管也不少,手术当中,大血管可以避免,但是从大血管里面分出来的小血管是无法避免被破坏的。
做手术,讲究的是眼到、手到,当主刀说出命令的时候,其他人都不用去想就要做出动作。比如这个时候,腰椎旁路有两处出血。
张凡也就简简单单的说一句:“止血。”先止哪个、后止哪个,怎么止血,用纱布还是用电凝刀,这都是规矩,这都是规章制度,这都是学问。
而且不管是助手还是护士,都必须盯着术者的步骤。
张凡接过老王递过来的纱布后,就开始填塞压迫。手术当中,好些出血不是漏出而是渗出,当肌肉脱离骨骼的时候,就如同是流汗一样的渗出血液,这个时候无法用电刀或者丝线止血的。这就需要纱布压迫止血。
而且手术
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